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1. ICU患者压力性损伤风险预测模型的系统评价
贾盈盈,张红燕,马媛媛,邓露,何博,燕芳红,韩琳,马玉霞
中华护理杂志    2021, 56 (8): 1242-1248.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.08.020
摘要631)   HTML1)    PDF (829KB)(31)    收藏

目的 系统评价ICU患者压力性损伤风险预测模型,为相关预测模型的构建、应用及优化提供参考依据。 方法 全面检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CHINAL、Web of Science、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库中发表的与ICU患者压力性损伤风险预测模型相关的文献,检索时限为建库至2020年12月31日。由2名研究人员严格按照纳入与排除标准独立筛选文献并提取资料,使用预测模型构建研究数据提取和质量评价清单对纳入文献的质量进行评价。 结果 共纳入15篇文献,包括28个ICU患者压力性损伤风险预测模型,其中20个模型的受试者工作特征曲线下面积在验模过程中均>0.7。性别、年龄、糖尿病史、机械通气、ICU住院时间是进入模型最多的预测因子。 结论 ICU患者压力性损伤风险预测模型研究整体质量较高、模型性能好。男性、高龄、有糖尿病史、机械通气、ICU住院时间长是ICU患者发生压力性损伤的高危因素。护理人员应结合临床实际情况选择预测模型,尽早识别压力性损伤风险并采取针对性的预防措施。

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2. 剖宫产产妇术中低体温风险预测模型的构建及应用效果研究
孔珊珊, 邓露, 申海艳, 吕倩, 李雨珍, 郑洪
中华护理杂志    2021, 56 (2): 165-171.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.02.001
摘要1578)   HTML13)    PDF (905KB)(48)    收藏
目的 探讨剖宫产产妇术中低体温的影响因素,建立预测模型,并对应用效果进行检验。 方法 采用便利抽样法选取2018年7月—2019年1月长沙市3所三级甲等医院的369名剖宫产产妇为研究对象,依据产妇剖宫产期间是否发生低体温分为低体温组( n=83)和非低体温组( n=286),分析发生低体温的危险因素并建立预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度,ROC曲线检测模型的预测效能。 结果 共纳入麻醉后体温、体重指数、妊娠期亚临床甲状腺功能减退、术中液体丢失量、术中冲洗腹腔液体量、主动保温持续时间、进入手术室室温7个因素构建预测模型。该模型Hosmer-Lemeshow检验结果显示, P=0.425,ROC曲线下面积为0.888,当最佳界值为-1.844时,灵敏度为0.880,特异度为0.741,实际应用准确率为79.7%,提示模型具有较好的拟合效果及鉴别效度。 结论 该模型能较好地预测剖宫产术期间产妇低体温的发生风险,为医护人员及时对高危产妇采取预防性管理措施提供参考。
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